Giá dịch vụ y tế ở Đắk Nông dự kiến tăng trung bình 3%

Không có nhiều thay đổi

Theo dự kiến, tại Kỳ họp thứ 8, HĐND tỉnh Đắk Nông khóa IV, nhiệm kỳ 2021-2026, sẽ xem xét Tờ trình số 3039/TTr-UBND của UBND tỉnh về việc đề nghị thông qua Nghị quyết quy định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm y tế (BHYT) trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước thuộc phạm vi quản lý của tỉnh Đắk Nông và mức giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh trong một số trường hợp (giá dịch vụ y tế.

Theo tờ trình, khoảng 1.992 dịch vụ y tế tăng giá trung bình 3%. Giá dịch vụ y tế cũng sẽ bao gồm cả chi phí trực tiếp và tiền lương của y, bác sĩ. Nhiều ý kiến băn khoăn rằng việc tăng giá như vậy sẽ tác động như thế nào đến người dân, đặc biệt là nhóm đối tượng là hộ nghèo.

Theo Sở Y tế - cơ quan xây dựng, tham mưu UBND tỉnh trình HĐND tỉnh xem xét, thông qua thì dự thảo nghị quyết giá dịch vụ y tế là cần thiết, phù hợp với quy định của pháp luật hiện hành, nhất là nhằm bảo đảm việc thực hiện các nhiệm vụ chuyên môn của các cơ sở y tế công lập. Nghị quyết tạo sự bình đẳng, không phân biệt về mức giá thu dịch vụ giữa khám bệnh, chữa bệnh của người không có và người có thẻ BHYT trong cùng một cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Nghị quyết khuyến khích tăng tỷ lệ người dân tham gia BHYT.

Dự thảo nghị quyết được xây dựng theo đúng quy trình và gửi các sở, ban, ngành, đơn vị liên quan đóng góp ý kiến. Trên cơ sở đó, UBND tỉnh đã chủ trì cuộc họp với các sở, ban, ngành, các đơn vị có liên quan để thẩm tra dự thảo nghị quyết và đi đến thống nhất trình HĐND tỉnh xem xét thông qua.

Theo đó, đối tượng áp dụng quy định là các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước thuộc phạm vi quản lý của tỉnh Đắk Nông. Người bệnh có thẻ BHYT nhưng đi khám bệnh, chữa bệnh hoặc sử dụng các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT. Người bệnh chưa tham gia BHYT. Các cơ quan, tổ chức, cá nhân khác có liên quan.

Về mức giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh, quy định đề xuất áp dụng giá bằng mức tối thiểu theo hạng bệnh viện, trung tâm y tế tương ứng với quy định tại Thông tư số 21/2023/TT-BYT ngày 17/11/2023 của Bộ trưởng Bộ Y tế và phù hợp với điều kiện thực tế của tỉnh Đắk Nông.

Cụ thể, theo tờ trình, 1.992 danh mục kỹ thuật (dịch vụ) nằm trong quy định, với bình quân giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sẽ tăng so với giá hiện đang áp dụng theo quy định tại Nghị quyết 32/2019/NQ-HĐND ngày 30/9/2019 của HĐND tỉnh Đắk Nông là 3%.

Theo giải trình, mức tăng này không thay đổi nhiều so với giá dịch vụ hiện đang áp dụng trên địa bàn tỉnh Đắk Nông nên không gây ảnh hưởng nhiều đến chi phí của người dân khi đến các cơ sở y tế công lập sử dụng dịch vụ khám, chữa bệnh.

Tạo bình đẳng trong khám chữa bệnh

Theo TUV, Phó Chủ tịch UBND tỉnh Đắk Nông Tôn Thị Ngọc Hạnh cho biết, việc UBND tỉnh giao Sở Y tế xây dựng dự thảo nghị quyết nói trên là đúng theo hướng dẫn Thông tư số 21/2023/TT-BYT ngày 17/11/2023 của Bộ trưởng Bộ Y tế và có sự tính toán cho phù hợp với điều kiện thực tế của tỉnh Đắk Nông. Trước khi đi đến thống nhất, UBND tỉnh cũng tham khảo nghị quyết một số tỉnh như Lào Cai, Ninh Bình, TP. Hồ Chí Minh...

Trong đó, điều quan trọng nhất của nghị quyết đó là tạo sự bình đẳng trong cộng đồng dân cư khi tham gia khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế công lập, đồng thời khuyến khích tăng tỷ lệ người dân tham gia BHYT.

Liên quan đến dự thảo nghị quyết, một số ý kiến cho rằng việc đưa ra dự kiến phê duyệt 1.992 danh mục kỹ thuật có phù hợp không. Bà Võ Thị Ái Liễu, Giám đốc Sở Y tế cho biết, hiện nay, hầu hết các cơ sở y tế đều được phê duyệt danh mục kỹ thuật cùng tuyến trên 60%.

Trong đó, có đơn vị đã được phê duyệt trên 65% danh mục kỹ thuật cùng tuyến như Bệnh viện Đa khoa tỉnh, Trung tâm Y tế huyện Đắk R’lấp. Vì vậy, việc phê duyệt 1.992 danh mục kỹ thuật là phù hợp để bảo đảm các đơn vị y tế đều có cơ sở áp giá và thanh quyết toán đúng theo quy định. Bên cạnh đó, việc phê duyệt danh mục kỹ thuật chung hiện nay Bộ Y tế đã và đang triển khai, với giá khám chữa bệnh mới được tính toán đưa vào cơ cấu giá dịch vụ.

Còn theo ông Phạm Khánh Tùng, Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Đắk R’lấp hiện nay, hầu hết các cơ sở y tế đều được phê duyệt danh mục kỹ thuật cùng tuyến trên 60%. Riêng Trung tâm Y tế huyện Đắk R’lấp đã được phê duyệt trên 65% danh mục kỹ thuật. Tính đến thời điểm hiện tại trung tâm đã và đang thực hiện 3.007 danh mục kỹ thuật. Ngoài ra, Trung tâm Y tế huyện Đắk R’lấp thực hiện nhiều dịch vụ kỹ thuật cao như phẫu thuật kết hợp xương phức tạp, các phẫu thuật nội soi ruột lấy dị vật, phẫu thuật vi phẫu nối mạch chi, chạy thận nhân tạo, điều trị đột quỵ bằng thuốc tiêu sợi huyết và 2 phòng mổ đạt tiêu chuẩn 10.000 class… Việc phê duyệt 1.992 danh mục kỹ thuật là phù hợp để bảo đảm các đơn vị y tế đều có cơ sở áp giá và thanh quyết toán đúng theo quy định.

Mặt khác, theo bà Liễu với tỷ lệ bao phủ BHYT toàn dân hiện nay là 92% thì tỷ lệ người dân chưa có thẻ BHYT còn rất ít, nên chi phí dự kiến tăng thêm khoảng 672 triệu đồng. Cụ thể, tổng thu khám chữa bệnh năm 2023 cả 2 đối tượng là 311,284 tỷ đồng. Trong đó, giá dịch vụ cho đối tượng không thẻ BHYT là 22,412 tỷ đồng (nên dự kiến tăng thêm 3% x 22,412 tỷ = 672 triệu đồng). Nguồn kinh phí này không quá cao so với thực tế và mặt bằng chung hiện nay. Bên cạnh đó, do tình hình kinh tế-xã hội của địa phương cũng như điều kiện sống và mặt bằng chung của người dân trên địa bàn tỉnh còn nhiều khó khăn nên việc áp mức giá tối thiểu là phù hợp và có căn cứ.

Ngô Đồng